[Edge][report] 임상의를 위한 수면장애의 치료지침 / 임상의를 위한 수면장애의 치료지침 성균관
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작성일 23-01-29 09:19
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본고에서는 정상 성인에서의 수면생리 및 임상에서 흔히 접할 수 있는 수면장애들에 대해 알아봄으로써 수면장애의 이해와 치료에 도움이 되고자 한다. 그러나 수면장애에 대한 임상의의 적절한 처치는 환자의 삶의 질을 향상시켜주는 효능가 그 어느 질환보다도 클 수 있다아 수면의학을 접근하는데 가장 기본이 되는 검사인 수면다원검사(polysomnography)는 비과학적인 대상으로서의 수면을 과학적인 대상으로 전환시킨 계기가 된 것으로써, 이를 통해 수면단계와 수면사건을 보다 객관적으로 정확하게 평가할 수 있게 되었다.
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임상의를 위한 수면장애의 치료지침 성균관의대 삼성서울병원 정신과 유 범 희 수면장애는 병으로 취급되기보다는 일종의 자연적인 일과성 상태로서 받아들여지는 경향이 있다아 따라서 수면장애에 대한 정확한 진단을 내리기에 앞서 무차별적으로 약물을 남용하거나 또는 적절한 치료를 하지 않고 방치해두는 경우가 흔하다. . 정상수면 단순히 행동의 측면으로만 수면을 정의(定義)하자면, 수면이란 ‘주변environment을 인지할 수 없고 자극에 반응할 수 없는 가역적 행동상태’라고 정의(定義)할 수 있다아 생리적인 지표로 수면을 구분한다면, 렘수면(REM sleep)과 비렘수면(non-REM sleep)으로 나뉘어진다. 즉 비렘수면은 몸은 움직일 수 있지만 다소 비활동적인 뇌활동상태에 있는 것이고, 렘수면은 몸은 마비된 상태이지만 아주 활발한 뇌활동상태에 있는 것이라고 할 수 있다아 일반적으로 정상 성인의 수면 양상은 우선 비렘수면으로 시작해서 렘수면이 입면 후 80분까지는 나타나지 않으며, 그 후 렘수면과 비렘수면이 약 90분 주기로 번갈아 나타나는 것이 특징적이다. 비렘수면은 수면 방추파, K복합파, 고전압서파 등과 같은 특징적 파형이 나타나고 뇌파는 동조성양상을 보이는 상태로서 뇌파기록을 기준으로 제1단계부터 ...
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설명
다.1) 정상 성인의 뇌파 소견을 보면 눈을 감고 이완된 상태에서는 규칙적인 alpha 파가 나타나며, 잠이 들기 시작하면서 alpha 파가 점점 없어진다.
